Wet ARMD

ওয়েট এজ-রিলেটেড ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (Wet ARMD) 

ওয়েট ARMD কি?

ওয়েট এজ-রিলেটেড ম্যাকুলার ডিজেনারেশন (Wet Age-Related Macular Degeneration - Wet ARMD) হলো বয়সজনিত একটি চক্ষু রোগ, যেখানে ম্যাকুলার নিচে নতুন ও অস্বাভাবিক রক্তনালী (Choroidal Neovascularization - CNV) গজায়। এই রক্তনালীগুলো লিকেজ হয়ে রক্ত ও তরল বের করে, ফলে রেটিনার কোষ ফোলাফোলা হয় ও দৃষ্টিশক্তি দ্রুত নষ্ট হতে পারে।

Wet ARMD কমন নয় (প্রায় ১০-১৫% ক্ষেত্রে হয়), কিন্তু এটি Dry ARMD-এর তুলনায় অনেক বেশি ভয়ংকর ও দ্রুত দৃষ্টিশক্তি নষ্ট করে দিতে পারে।

Wet ARMD কেন হয়? (Causes of Wet ARMD)

অপরিবর্তনযোগ্য কারণ (Non-Modifiable Risk Factors)

❌ বয়স (Age): ৬০ বছর বা তার বেশি বয়স হলে ঝুঁকি বেশি।

❌ জিনগত কারণ (Genetics): পারিবারিক ইতিহাস থাকলে ঝুঁকি বেশি।

❌ জাতিগত পার্থক্য (Ethnicity): ককেশীয়দের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

পরিবর্তনযোগ্য কারণ (Modifiable Risk Factors)

✅ ধূমপান (Smoking): রক্তনালীর ক্ষতি করে ম্যাকুলার কোষ ধ্বংস করে।

✅ উচ্চ রক্তচাপ (Hypertension): রেটিনার রক্ত প্রবাহ ব্যাহত করে।

✅ অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস: ট্রান্স ফ্যাট, চর্বিযুক্ত ও জাঙ্ক ফুড ARMD-এর ঝুঁকি বাড়ায়।

✅ UV রশ্মি: অতিরিক্ত সূর্যের আলোয় চোখের কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

✅ মোটা শরীর (Obesity): উচ্চ বিএমআই থাকলে ARMD-এর সম্ভাবনা বেশি।

Wet ARMD-এর লক্ষণ (Symptoms of Wet ARMD)

✅ হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া।

✅ কেন্দ্রীয় অংশে কালো ছোপ (Scotoma) বা অন্ধকার দেখা।

✅ লেখা বা লাইন ঢেউখেলানো বা বিকৃত দেখানো (Metamorphopsia)।

✅ রঙ বিবর্ণ বা কম উজ্জ্বল দেখা।

✅ এক চোখ দিয়ে কম দেখা বা অন্ধকার অনুভব করা।

✅ বস্তু ছোট বা বড় দেখানো (Micropsia/Macropsia)।

Wet ARMD নির্ণয়ের উপায় (Diagnosis of Wet ARMD)

✅ Amsler Grid Test: বিকৃত বা অস্পষ্ট দেখা গেলে সন্দেহ হয়।

✅ Optical Coherence Tomography (OCT): রেটিনার নিচে তরল জমা আছে কিনা তা দেখা হয়।

✅ Fundus Fluorescein Angiography (FFA): CNV-এর উপস্থিতি নির্ণয়ের জন্য।

✅ Indocyanine Green Angiography (ICG): লুকানো বা গভীর CNV চিহ্নিত করতে ব্যবহৃত হয়।

Wet ARMD-এর চিকিৎসা (Treatment of Wet ARMD)

Wet ARMD-এর সম্পূর্ণ নিরাময় নেই, তবে উন্নত চিকিৎসার মাধ্যমে রোগের অগ্রগতি ধীর করা সম্ভব।

১. এন্টি-ভিইজিএফ ইনজেকশন (Anti-VEGF Injections) – প্রধান চিকিৎসা

✅ নতুন ও অস্বাভাবিক রক্তনালীর বৃদ্ধি কমিয়ে দেয়।

✅ প্রতি ৪-৬ সপ্তাহ অন্তর ইনজেকশন দিতে হয়।

✅ জনপ্রিয় এন্টি-ভিইজিএফ ওষুধসমূহ—

Ranibizumab (Lucentis)

Aflibercept (Eylea)

Bevacizumab (Avastin)

Faricimab (Vabysmo) – নতুন প্রজন্মের ওষুধ

২. ফটোডাইনামিক থেরাপি (Photodynamic Therapy - PDT)

✅ Verteporfin (Visudyne) নামক ওষুধ প্রয়োগ করে লেজার ব্যবহার করা হয়।

✅ অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলো বন্ধ করে দৃষ্টি রক্ষা করে।

✅ এন্টি-ভিইজিএফ ইনজেকশনের বিকল্প হিসেবে ব্যবহার করা হয়।

৩. থার্মাল লেজার থেরাপি (Thermal Laser Photocoagulation)

✅ পুরনো চিকিৎসা পদ্ধতি, বর্তমানে কম ব্যবহৃত হয়।

✅ রেটিনার রক্তনালী বন্ধ করতে শক্তিশালী লেজার ব্যবহার করা হয়।

✅ সবক্ষেত্রে কার্যকর নয়, কারণ এটি স্বাভাবিক টিস্যুও ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।

৪. স্টেম সেল ও জিন থেরাপি (Stem Cell & Gene Therapy) - গবেষণাধীন

✅ বর্তমানে পরীক্ষামূলক পর্যায়ে আছে, ভবিষ্যতে কার্যকর হতে পারে।

৫. লো ভিশন এইডস (Low Vision Aids)

✅ ম্যাগনিফাইং গ্লাস, স্পেশাল লেন্স বা ডিজিটাল ডিভাইস ব্যবহার করা হয়।

✅ আক্রান্ত ব্যক্তিদের দৈনন্দিন কাজ করতে সাহায্য করে।

Wet ARMD প্রতিরোধের উপায় (Prevention of Wet ARMD)

✅ ধূমপান বন্ধ করুন।

✅ উচ্চ রক্তচাপ ও ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ করুন।

✅ ভিটামিন ও ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড সমৃদ্ধ খাবার খান।

✅ UV রশ্মি থেকে চোখ রক্ষা করতে সানগ্লাস ব্যবহার করুন।

✅ নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করান (বিশেষ করে ৫০ বছরের পর)।

✅ নিয়মিত ব্যায়াম করুন ও ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন।

Wet ARMD বনাম Dry ARMD – পার্থক্য

শেষ কথা

Wet ARMD অত্যন্ত ভয়ংকর, কারণ এটি দ্রুত দৃষ্টিশক্তি নষ্ট করতে পারে। তবে প্রাথমিক অবস্থায় ধরা পড়লে এন্টি-ভিইজিএফ ইনজেকশন ও লেজার থেরাপির মাধ্যমে রোগের অগ্রগতি ধীর করা সম্ভব। নিয়মিত চোখ পরীক্ষা, স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস ও ধূমপান পরিহার করলে এই রোগ প্রতিরোধ করা যেতে পারে।