ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (Diabetic Retinopathy)

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (Diabetic Retinopathy)

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি কী?

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হলো ডায়াবেটিসের কারণে রেটিনার রক্তনালীগুলোর ক্ষতি হওয়া, যা ধীরে ধীরে দৃষ্টিশক্তি কমিয়ে দিতে পারে এবং অন্ধত্বের কারণ হতে পারে। এটি টাইপ ১ ও টাইপ ২ ডায়াবেটিস থাকা রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা হিসেবে দেখা যায়।

ডায়াবেটিস দীর্ঘদিন ধরে অনিয়ন্ত্রিত থাকলে রেটিনার ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলো দুর্বল হয়ে যায়, রক্ত ও তরল লিক হতে শুরু করে এবং নতুন অস্বাভাবিক রক্তনালী তৈরি হয়, যা দৃষ্টিশক্তির ক্ষতি করতে পারে।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির লক্ষণ ও উপসর্গ (Signs & Symptoms of Diabetic Retinopathy)

প্রাথমিক পর্যায়ে (Early Stage)

✅ সাধারণত কোনো লক্ষণ থাকে না।

✅ কখনো কখনো হালকা ঝাপসা দৃষ্টি (Blurred Vision) হতে পারে।

✅ রাতে দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া (Night Vision Impairment)।

উন্নত পর্যায়ে (Advanced Stage)

✅ চোখের সামনে ফ্লোটার বা ছোট ছোট কালো বিন্দু দেখা (Floaters in Vision)।

✅ আলো সহ্য করতে না পারা (Photophobia)।

✅ পরিপ্রেক্ষিত দৃষ্টি কমে যাওয়া (Loss of Peripheral Vision)।

✅ চোখের সামনে পর্দার মতো কিছু দেখা (Curtain-like Shadow Over Vision)।

✅ গভীর পর্যায়ে সম্পূর্ণ অন্ধত্ব (Complete Vision Loss)।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ধাপসমূহ (Stages of Diabetic Retinopathy)

১. নন-প্রলিফারেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (NPDR - Non-Proliferative Diabetic Retinopathy)

✅ রেটিনার ক্ষুদ্র রক্তনালী ফেটে যাওয়া (Microaneurysms)।

✅ রক্তক্ষরণ ও এক্সুডেট (Retinal Hemorrhages & Exudates)।

✅ কটন-উল স্পট (Cotton Wool Spots)।

✅ রেটিনার মধ্যে তরল জমে যাওয়া (Diabetic Macular Edema - DME)।

২. প্রলিফারেটিভ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (PDR - Proliferative Diabetic Retinopathy)

✅ নতুন, দুর্বল রক্তনালী তৈরি হয় (Neovascularization)।

✅ অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ (Vitreous Hemorrhage)।

✅ রেটিনাল ডিটাচমেন্ট (Retinal Detachment)।

✅ অপটিক নার্ভের ক্ষতি ও অন্ধত্ব (Optic Nerve Damage & Blindness)।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা (Investigations for Diabetic Retinopathy)

১. ফান্ডোস্কপি বা অপথালমোস্কপি (Fundoscopy or Ophthalmoscopy)

✅ চক্ষু বিশেষজ্ঞ সরাসরি রেটিনার রক্তনালীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করেন।

২. অপটিক্যাল কোহেরেন্স টোমোগ্রাফি (OCT - Optical Coherence Tomography)

✅ রেটিনার স্তরের মধ্যে তরল জমার পরিমাণ বিশ্লেষণ করা যায়।

৩. ফ্লুরোসিন অ্যানজিওগ্রাফি (Fluorescein Angiography - FA)

✅ রেটিনার রক্তনালীতে লিকেজ বা ব্লকেজ আছে কিনা তা শনাক্ত করা হয়।

৪. বি-স্ক্যান আল্ট্রাসোনোগ্রাফি (B-Scan Ultrasonography)

✅ রেটিনাল ডিটাচমেন্ট বা ভিট্রিয়াস রক্তক্ষরণ থাকলে এটি শনাক্ত করা যায়।

৫. রক্ত পরীক্ষা (Blood Tests)

✅ হিমোগ্লোবিন A1c (HbA1c) – ডায়াবেটিসের নিয়ন্ত্রণ কেমন তা নির্ধারণ করা হয়।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির চিকিৎসা (Treatment of Diabetic Retinopathy)

১. রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ (Control Blood Sugar Level) – সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ

✅ HbA1c ৭% এর নিচে রাখা উচিত।

✅ নিয়মিত ইনসুলিন বা ওষুধ গ্রহণ করতে হবে।

২. এন্টি-ভিজিএফ ইনজেকশন (Anti-VEGF Injections) – রক্তনালীর লিকেজ থাকলে

✅ যেমন অ্যাভাস্টিন (Avastin), রেনিবিজুম্যাব (Ranibizumab) বা অ্যাইলিয়া (Aflibercept)।

3. লেজার থেরাপি (Laser Photocoagulation) – গুরুতর NPDR বা PDR-এর জন্য

✅ রেটিনার অস্বাভাবিক রক্তনালী বন্ধ করতে লেজার ব্যবহার করা হয়।

✅ ডায়াবেটিক ম্যাকুলার এডেমার জন্যও কার্যকর।

৪. ভিট্রেক্টমি সার্জারি (Vitrectomy Surgery) – গুরুতর রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে

✅ যদি ভিট্রিয়াসে রক্তক্ষরণ বা রেটিনাল ডিটাচমেন্ট হয়, তাহলে এই অস্ত্রোপচার করা হয়।

ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি প্রতিরোধ (Prevention of Diabetic Retinopathy)

✅ ১. রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করুন (Maintain Blood Sugar Level)

নিয়মিত HbA1c পরীক্ষা করুন।

ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডায়াবেটিসের ওষুধ বা ইনসুলিন নিন।

✅ ২. উচ্চ রক্তচাপ ও কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ করুন (Control Blood Pressure & Cholesterol)

লো-সল্ট ও লো-ফ্যাট ডায়েট অনুসরণ করুন।

✅ ৩. নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করুন (Routine Eye Check-up)

ডায়াবেটিস রোগীদের বছরে অন্তত ১-২ বার চোখ পরীক্ষা করা উচিত।

✅ ৪. ধূমপান ও অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন (Avoid Smoking & Alcohol)

এটি রক্তনালীর ক্ষতি রোধ করতে সাহায্য করে।

✅ ৫. স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করুন (Maintain a Healthy Diet)

সবুজ শাকসবজি, ফলমূল, বাদাম ও মাছ খান।

✅ ৬. নিয়মিত ব্যায়াম করুন (Exercise Regularly)

প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট হাঁটুন বা ব্যায়াম করুন।

সংক্ষেপে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য:

✔ ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হলো ডায়াবেটিসের কারণে রেটিনার রক্তনালীগুলোর ক্ষতি হওয়া।

✔ দীর্ঘদিন ধরে অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস দৃষ্টিহীনতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

✔ প্রাথমিক পর্যায়ে লক্ষণ নাও থাকতে পারে, তাই নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করা জরুরি।

✔ রক্তে শর্করা, রক্তচাপ ও কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ করা এর প্রতিরোধে সহায়ক।

THANK YOU FOR READING. PLEASE LIKE SHARE & FOLLOW OUR PAGE.